Llegando a la mitad de esta nueva etapa con medidas sanitarias más estrictas, Ladran Sancho conversó con el Doctor Daniel Sánchez, director del Hospital Nuestra Señora de Luján, quien detalló la actualidad de la pandemia en nuestra ciudad.
Hizo foco en las patologías que no tienen que ver con el COVID-19 y mostró su preocupación ante la creciente de consultas con cuadros más severos de personas que pospusieron controles de enfermedades crónicas.
Además, habló sobre la tasa de positividad en Luján y el protocolo para otorgar el alta médica a los pacientes recuperados. También se refirió a la ocupación de las camas de terapia intensiva y lo que pueda llegar a suceder después del 17 de julio.
—¿En qué situación nos encontramos hoy?
—En este momento estamos en una etapa de flujo más importante de casos sospechosos. Afortunadamente la aparición de casos positivos se viene manteniendo, no está creciendo de forma exponencial y tenemos un flujo controlable de pacientes, que por el momento no satura el servicio.
—¿La tasa de positividad en Luján se corresponde con la media provincial como más o menos sucede con la tasa de contagios?
—Tenemos una tasa del 10% de positivos, con respecto a la cantidad de hisopados hechos. Es una cifra relativamente baja. La mayoría de los casos son muy leves. No hemos tenido formas agresivas de la enfermedad.
—¿Cómo es la articulación con los centros y las personas en aislamiento?
—Estamos conectados continuamente. El hospital además le provee los alimentos, el almuerzo y la cena sale de la cocina del hospital. Los pacientes que están ahí son todos casos leves y se controlan a diario, vía teléfono.
—¿Cómo es el protocolo para determinar el alta de los pacientes, de a cuerdo a cada nivel de complejidad o gravedad?
—De acuerdo al último protocolo, que es del 29 de junio, los pacientes que tienen casos leves y que por esa condición van a pasar la enfermedad en su domicilio, a partir de los diez días de la aparición de los síntomas y, que luego de esos diez días durante 72 horas no presente ningún síntoma, está de alta sin necesidad de hacerle nuevamente el hisopado.
—¿Es lo mismo para los casos de mayor complejidad?
—Los casos moderados o severos sí o sí deben quedar internados. Esos pacientes tienen que completar los 10 días de síntomas, estar tres días sin fiebre y, de acuerdo al último criterio, podrían irse al domicilio sin el hisopado. Si tuvieran algún cuadro más grave, como la neumonía, en ese caso sí se le hace el hisopado antes de irse.
—El paciente que tuvo COVID-19 y fue dado de alta, ¿puede hacer vida normal? Salir a hacer las compras, por ejemplo.
—Teniendo en cuenta que los casos sospechosos y los contactos estrechos de un paciente positivo deben quedarse 14 días en aislamiento, a los pacientes positivos recuperados, después de esos diez días les estamos recomendando que completen los 14 días. Por protocolo podrían salir a la calle normal, pero nosotros le recomendamos 4 días más.
—¿Qué están mejorando, aprovechando esta nueva etapa del aislamiento estricto, con relación a lo que pueda llegar a suceder luego del 17 de julio?
—Hace cien días que venimos mejorando los servicios, el aprovisionamiento, la capacitación. Estuvimos mucho tiempo armando esos circuitos que ahora están funcionando, los consultorios externos, la guardia, separar los servicios de pediatría, las habitaciones de internación. Estamos en buen nivel de prevención, los elementos de protección están disponibles. Se duplicó la capacidad de la terapia con los nuevos respiradores. No desentonamos para nada en este concierto de la región sanitaria y de la provincia, la verdad que venimos cubriendo lo que tenemos que cubrir.
—¿Qué considera que debería pasar después del 17 de julio en cuanto a las medidas de aislamiento?
—El mayor riesgo está en cuanto la gente sale de sus casas para ir a una casa que no es de ella. La mayoría de los casos son por contagios horizontales, es decir entre pares. Por ejemplo, nosotros no tenemos contagios dentro del hospital porque las medidas de protección se usan. El problema es cuando uno relaja un poco las medidas de protección. Hay cosas que llegaron para quedarse por mucho tiempo. El barbijo es uno de ellos. El barbijo ha resultado ser muy efectivo, no solamente para el COVID, sino para un montón de enfermedades que en esta época solían abarrotar las pediatrías y las internaciones y hoy no tenemos esos pacientes. Esta cuarentena nos va a servir para que en la segunda quincena de julio, no tengamos una avalancha de casos y los números que tengamos de acá al 17, nos van a servir para planificar y ver qué posibilidades tenemos de relajar medidas.
—¿Cómo es la situación de las otras patologías que no tienen que ver con el COVID-19?
—Se abren dos grandes grupos, por un lado nos preocupan las enfermedades que dejaron de atenderse por decisión de las personas. Mucha gente dejó de consultar por sus patologías habituales: hipertensión, diabetes, enfermedades reumáticas, traumatológicas y eso ha hecho que, después de un período de paz durante los meses de abril y parte de mayo, nuevamente empezamos a tener las patologías, pero recrudecen a veces y vienen con cuadros más severos. Estamos teniendo mucha patología de vesícula, por ejemplo. El encierro hace que la gente cocina más, come más, se mueve menos, entonces tenemos cuadros de hipertensión, infartos y problemas digestivos importantes. La recomendación es que, los que saben que tienen patologías crónicas, que no dejen de controlarlas. El hospital sigue abierto para ellos.
—¿Y las enfermedades propias del invierno?
—Hay un montón de patologías de índole infeccioso que este año no han tenido lugar por las medidas de protección que toda la población está usando. Casi no tenemos casos de hepatitis, bronquiolitis. Otros años para esta fecha hemos tenido la pediatría llena en toda su capacidad y derivando pacientes. El uso del barbijo y la distancia social son los responsables.
—¿Cuántas camas de terapia intensiva tienen libres y cuantas están ocupadas con pacientes con coronavirus?
—En este momento nuestra terapia tiene el 50 por ciento de las camas ocupadas. Ninguna está ocupada con pacientes con COVID en este momento. La provincia tiene organizado un sistema en el cual los pacientes que llegan a terapia por COVID positivo y necesitan respirador, son derivados al sanatorio Antártida. Es un centro que hicieron para unificar los recursos y mantener las terapias con disponibilidad de camas. Nosotros derivamos a un paciente la semana pasada.
