A medida que transcurren los días, el universo de personas que pueden configurarse como una caso de estudio por Covid-19 se amplía. ¿Cuáles son estos cambios? ¿A qué responden? ¿Por qué resulta importante prestar atención a ellos?
El 11 de marzo de 2020, el director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró el estado de pandemia. En Argentina quienes poseían un antecedente de viaje al exterior, en los países denominados de circulación local o comunitaria del virus, durante los últimos 14 días y que presentaban fiebre más alguno de los síntomas eran ingresados al sistema de salud como caso sospechoso.
A este grupo se sumó todo contacto estrecho de una persona que configurara un caso sospechoso o en estudio. Los casos sospechosos son a los que se les realiza el test correspondiente para confirmar o descartar la enfermedad.
La definición de caso sufre de modificaciones a medida que avanza el despliegue de la epidemia. Por lo tanto, una vez confirmada la circulación comunitaria, el 21 de marzo, la determinación de caso fue ampliada una vez más. Pero, ¿qué significa la «transmisión comunitaria»?
Mientras los casos confirmados son mayoritariamente importados, quiere decir que esas personas se han infectado fuera del territorio argentino, a medida que ingresan al país comienzan a contagiar a sus contactos estrechos. Es decir, una transmisión local. Hasta ese punto para cada caso se puede trazar con precisión el recorrido del contagio.
Es confirmada la presencia de «transmisión comunitaria» una vez que no es posible trazar el recorrido exacto del contagio de cada persona enferma. Una de las formas de seguir la evolución de la transmisión comunitaria es a través del seguimiento de la internación de pacientes con afecciones respiratorias. Esta ampliación incorpora como caso sospechoso a toda internación por una patología respiratoria aguda, sin causas conocidas.
La última ampliación de la definición fue realizada el lunes 30 de marzo donde incluyeron a todo personal de salud que presente síntomas y a todo paciente con diagnóstico clínico y radiológico de neumonía.
Estas ampliaciones sucesivas aumentan el universo de casos a testear, por lo que esperan que durante los próximos días la cantidad de test realizados crezca, lo que no necesariamente significará un aumento en la cantidad de casos positivos.
¿Cuándo se configura un caso sospechoso de Covid-19
| DEFINICIÓN DE CASO SOSPECHOSO COVID-19 | 30 DE MARZO 2020 | ||||
|---|---|---|---|---|
| TODA PERSONA QUE PRESENTE | ||||
Fiebre y uno o más síntomas respiratorios
sin otra etiología que explique completamente la presentación clínica | ||||
| Y | ||||
| En los últimos 14 días | ||||
| Haya estado en contacto con casos confirmados de COVID-19 | Ó | Tenga un historial de viaje fuera del país | Ó | Tenga un historial de viaje o residencia en zonas de transmisión local (ya sea comunitaria o por conglomerados) de COVID-19 en Argentina |
También debe considerarse caso sospechoso de COVID-19: Todo paciente con diagnóstico clínico y radiológico de neumonía sin otra etiología que explique el cuadro clínico. Todo personal de salud que presente fiebre y uno o más síntomas respiratorios (tos, odinofagia, dificultad respiratoria) |
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