La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda centrar las medidas sanitarias en dos aspectos: cuarentena y test masivos. El Gobierno Nacional es un ejemplo mundial en las medidas referentes al aislamiento social. Pero, ¿y los testeos masivos?
Durante los últimos días dentro del espectro político, tanto las expresiones de derecha como las de izquierda han coincidido, en el marco de una emergencia mundial, en un mismo reclamo: celeridad en las pruebas y la realización de test masivos.
También se han escuchado voces que reclaman datos poco claros o que no son analizadas todas las muestras. Pero, ¿son atinadas las críticas y pedidos? ¿O se trata de un caso más de oportunismo en algunos casos y de desinformación en otros?
Empezar por el principio: ¿cómo son los test?
Son dos las opciones disponibles a la hora de hacer testeos para detectar el COVID-19. Por un lado los llamados PCR, por las siglas de su proceso molecular, que se realizan en laboratorios y que arrojan un resultado de alta precisión. Y por el otro, los portátiles, desechables y rápidos.
Los primeros son los que realizaba, hasta la semana pasada, exclusivamente la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud Doctor Carlos Malbrán y que desde el último lunes están en proceso de descentralización, comenzando con 8 sedes en diferentes provincias hasta llegar a 35 laboratorios públicos y privados de todo el país.
La reacción en cadena de la polimerasa (PCR por su sigla en inglés) es una técnica que permite detectar y amplificar un fragmento del material genético del virus. En el caso del coronavirus se identifica una molécula de ARN, y para realizarla es necesaria una muestra respiratoria de la persona en estudio.
Los test rápidos, en cambio, detectan en lugar del virus, los anticuerpos presentes que se defienden de él y que aparecen alrededor del séptimo día de contagio. En ambos casos tanto los kits como los reactivos son importados del exterior.
Según explicó el Doctor Pedro Cahn, los test rápidos no se están utilizando porque «tienen una sensibilidad más baja, no sirven para detectar casos agudos, y sí sirven para una encuesta epidemiológica para saber cuantas personas estuvieron expuestas al coronavirus».
El éxito de los testeos masivos como política de salud sucede si viene acompañada de un minucioso seguimiento de cada caso, la identificación precisa de todos sus contactos y el aislamiento obligatorio de cada uno de ellos.
A la fecha, y según los informes diarios de las autoridades del Ministerio de Salud, en Argentina fueron realizadas más de 3600 pruebas con 745 casos positivos. Alrededor de 80 test cada millón de habitantes.
Abundan los análisis sobre la cantidad de testeos comparados con otros países. A pesar de las críticas, la recomendación de la OMS es realizar «test, test y más test de los casos sospechosos», medida que Argentina está cumpliendo. Sin embargo la realidad de cada país condiciona la puesta en práctica de estas políticas.
Según fuentes oficiales, por día el equipo del Malbrán hace alrededor de 300 testeos de coronavirus. El organismo está lejos del límite de su capacidad. Y recuerdan que en 2009 durante la pandemia de Gripe A, llegaron a realizar 1100 estudios por día. A la fecha nuestro país cuenta con entre 25 mil y 30 mil test PCR disponibles.
Tal como se encargaron de precisar trabajadores del instituto y funcionarios de la cartera de Salud, todas las muestras que reciben son testeadas. Y la descentralización no va a provocar que se encuentren más casos. En cambio, si los casos crecen será por la dinámica propia de la pandemia.
El caso de Corea del Sur
Hay variedad de información relativa al caso de Corea del Sur como un ejemplo del control del virus, con una serie de medidas que incluye la realización de test rápidos masivos a la población.
Durante estos días también está Estados Unidos, donde ya la cantidad de casos supera a los totales detectados en China, siendo el país del mundo que más test ha realizado a la fecha.
El caso coreano resulta difícil de replicar en nuestro país, no solo por las características culturales de su población, sino también por la diferencia de infraestructura que le permite al país asiático producir cerca de cien mil test semanales.
La eficacia del caso coreano se basó en una combinación de factores. El testeo masivo fue combinado con una férrea red de control y vigilancia de la sociedad a través de geolocalización, detectando a las personas enfermas y a todas aquellas con las que han establecido contacto. Ubicarlas, testearlas y aislarlas.
El caso de Suecia
Durante los últimos días las autoridades suecas realizaron un cambio de rumbo en la política sanitaria recomendada por la OMS. Miembros del gobierno informaron que dejarán de realizar test a todas las personas con síntomas compatibles con COVID-19 para centrarse en los grupos de riesgo y el sector sanitario.
En el estado actual de la epidemia del país nórdico, con más de tres mil cuatrocientos casos confirmados, y más de cien muertos, ya no es posible el seguimiento epidemiológico de cada caso.
En ese contexto el gobierno sueco decidió virar la utilización de los recursos y dirigir las medidas de control del virus directamente a los grupos considerados de riesgo y no así a toda la población de manera masiva.
